Prograf - Spiegel

Hallo,

kennt jemand dieses Phänomen?

Mein Prograf wird immer weiter gesenkt und der Spiegel steigt immer höher.[schock]

Liebe Grüße,

Nicole

Hallo Nicole,

koennte es sein, dass im Laufe der Zeit die Leberfunktion schlechter geworden ist ? (Prograf wird über die Leber abgebaut.)

Alles Gute

Strandkorbmieter

Hallo Strandkorbmieter, (cooler Name)

nein, meine Leberfunktion ist bestens.

Ab heute soll ich morgens und abends nur noch 1mg Prograf nehmen und nächsten Montag wird dann der Prografspiegel wieder kontrolliert.

Bin schon jetzt ganz gespannt.

Liebe Grüße,
Nicole

Hallo Nicole,

hast du deine Niere durch eine Lebendspende erhalten?

Meine mal gehört zu haben, dass man dann evtl. weniger Prograf und auch Cellcept einnehmen muss.

Ich selber habe eine Lebendspende erhalten und bekomme Morgens 2mg und Abends 1,5mg Prograf. Wobei ich sagen muss, dass mein Tacrolimusspiegel oft stark schwankt,
mal ist er zu hoch und dann plötzlich, bei gleicher Dosierung, eher zu niedrig.

Cellcept bekomme ich sowohl Morgens, als auch am Abend 500mg.

Liebe Grüße und alles Gute
Anja

Es gibt eine Reihe von Gründen für scheinbar oder tatsaechlich schwankende Spiegel. Hier mal drei haeufige Ursachen:

1. Der Zeitpunkt der Blutabnahme: Er sollte 12 Stunden nach der letzten Einnahme liegen. Da dies nicht immer klappt, ist mein Vorschlag, den (tatsaechlichen) Zeitpunkt der letzten Einnahme vor der Blutabnahme und den (tatsaechlichen) Zeitpunkt der Blutabnahme selbst zu notieren. Werden 12 Stunden wesentlich ueberschrittten, waere dies eine Erklaerung für einen niedrigeren Spiegel.

2. Unterschiedliche Messmethoden: Es gibt verschiedene Messmethoden, welche leider zu unterschiedlichen Ergebnissen fuehren koennen. Daher ist zu klaeren:
a. Werden alle Blutproben in der selben Klinik oder der selben Praxis abgenommen ?
b. Wenn nicht: Nachfragen, nach welcher Methode gemessen wird ! So lange noch nicht klar ist, dass alle Werte nach der gleichen Methode gemessen wurden: Vergleich jeweils nur die Werte miteinander, für welche von der selben Stelle Blut abgenommen wurde. Also z. B. nur die Werte miteinander vergleichen, welche beim Heimat-Nephrologen Blut abgenommen wurde.

3. Wurden zwischen zwei Messungen Medikamente an- oder abgesetzt ? Viele andere Medikamente koennen das Enzymsytem der Leber, welches auch für den Abbau von Prograf verantwortlich ist, entweder stimulieren oder hemmen.

Alles Gute
Strandkorbmieter

Hallo Strandkorbmieter,

habe nächsten Montag wieder einen Termin zur Blutabnahme zwecks Prografspiegelkontrolle.
Da habe ich dann den Vergleichswert.

Werde dich auf dem laufenden halten.

Liebe Grüße,
Nicole

Hallo Nicole,
hast Du schon einmal daran gedacht, dass der Tacrolimusspiegel auch mit der Nahrungsaufnahme zusammenhängen könnte?
Wenn ich z.B. 2 Std. vor und 1 Std. nach Einnahme der Medikamente nichts esse (wie auch im Beipackzettel beschrieben) steigt mein Spiegel an und die Prograf-Dosis muss gesenkt werden. Die Ärzte sind zwar von diesem Zusammenhang nicht so überzeugt, aber ich glaube doch, dass da etwas dran ist.
LG
Bulbul

Hi
Ich kenne das.
Bei der letzten Kontrolle, Morgens 1,0 Abends 1,0 bei Über 20:-(
Jetzt haben wir es auf Morgens 0,5 Abends 0,5 runtergesetzt mal sehen was die nächste Kontrolle zeigt. Alles andere ist in ordnung. Bin am 22.12.06 Transplantiert worden. Keine Panik und immer locker bleiben.
Ulfi

Hallo Ulfi,

hattest du bei einem Prografspiegel von über 20 keine Kopfschmerzen?

Bei mir reicht dafür ein Wert von 11,2 aus.[schock]

Liebe Grüße,
Nicole

hallo,hallo
Nö ich hatte keine Körperlichen Verenderungen, bei mir war alles sonst i.o.
Bin aber auf den nächsten test gespannt.

Also mein Prografspiegel ist jetzt bei 8,2
und ich habe endlich keine Kopfschmerzen mehr!!!!:-]

hallo nicole, ich nehme zzt. jeweils früh und abend 3 mg prograf und der spiegel (abgenommen ca. 0,5 stunden vor der einnahme) bei 4,2. der zielwert sollte meines wissen zw. 3,5 und 5 bei mir sein. die letzte senkung war im frühjar von 2x4 mg auf das jetzt genannte. achja tx war im nov 2004.

lg
tom

Hallo Nicole,

bin seit fast 3 1/2 Jahren transplantiert und nehme seit ca. 1 Jahr morgens und abends 2 mg Prograf. Bei mir sollte der Spiegel zwischen 4 und 6 liegen und bei der letzten Kontrolle Ende Juli war er bei 4,7. Bin natürlich super zufrieden damit. Hatte bei höherem Spiegel nie sonderlich schlimme Beschwerden. Ausser dass ich manchmal das Gefühl hatte, in meinen Händen und Füßen seien so ungefähr 100-Tausend Ameisen. Das hat sich zum Glück aber gegeben. Liebe Grüße, Uschi