Kalium-und Phosphatbinder

Hallo,
vlt. kann mir hier jemand helfen.
Kann man Phosphatbinder und Resonium zusammen zum Essen verabreichen?
LG, Anja

ja

Limo

Dankeschön, Limo !!

LG, Anja

Hallo Anja,

warum zusammen ?

Wenn Du Essen zu Dir nimmst wird Kalium über das Insulin in die Zellen verschoben, aus denen es später durch Atzidose wieder zurück in den extrazellulären Raum abgegeben wird. Daher hat man/frau Kaliumbeschwerden meistens Morgens nach dem Aufstehen, sie verschwinden oft nach dem Frühstück.

Es ergibt also mehr Sinn Resonium oä. zwischen den Mahlzeiten einzunehmen.

Da Resonium auch Kalcium bindet wird vereinzelt auch von einer Hypokalcemie berichtet,

vG Peter

Hallo Peter,
meine Tochter ist seit 12,5 Jahren transplantiert, die Niere läßt jetzt nach und hat zu hohen Kalium- und Phosphatwerte. Nun soll sie direkt zum Essen Resonium und Dreisacarb nehmen, um die Werte unten zu halten. Wie soll ich das aber machen, wenn beide Medis nicht zusammen gegeben werden dürfen?
LG, Anja

Hi, Anja.

Habt Ihr schon die Beipackzettel gelesen?
Habt ihr Resonium A oder Calzium-Resonium?

Könnt Ihr nicht einfach ein paar kaliumhaltige Lebensmittel streichen??

Grundsätzlich - machen, was der Arzt sagt oder den Arzt noch mal fragen.
Er wird sicherlich nach Beginn der Resonium- und Calciumcarbonatgaben engmaschig 2-3-mal wöchentlich Blutdruck, Phosphat, Natrium, Kalium und Calcium überprüfen.

Soweit ich es vom Arzt/Pfleger/Apotheker gelernt habe, muss Resonium nicht zwingend zu den Mahlzeiten, sondern soll wörtlich 3 - 4 mal täglich gleichmäßig über den Tag verteilt eingenommen werden. (quote: Zur Geschmackskorrektur kann Honig oder Sirup zugesetzt werden, jedoch sollten keine Fruchtsäfte verwendet werden.)
( www.pharmazie.com/graphic/A/83/0-15583.pdf )

- Dreisacarb enthält als Wirkstoff 500 mg Calciumcarbonat. (Zur Einnahme ist ausreichend Wasser zu trinken, wenn möglich.)
- Resonium A® enthält als Kationenaustauscher sulfoniertes Styrol-Divinylbenzol-Copolymer (fein gemahlenes Kunstharz).

Laut Theorie soll z.B. Resonium A
frühestens 3 Stunden nach Aluminiumhydroxid und nach u.a. Calciumcarbonat (z.B. Dreisacarb) eingenommen werden.

Jedoch kann je nach Leistung der Nieren eine gleichzeitige Calziumcarbonatgabe/Calziumzuführung im Zusammenhang mit Resonium A sinnvoll sein.

Lieben Gruß, rüberwink,
Suselle

Hallo Suselle,
ja meine Tochter muß Resonium A nehmen. Mit dem Weglassen der kaliumreichen Lebensmittel ist es bei ihr nicht so einfach. Da sie im Alter von 6 Monaten bis zum Alter von 2 1/2 Jahren (1/2 Jahr nach Ntx) ausschließlich durch die Sonde ernährt wurde, gibt es immer noch nicht wirklich viel, was sie isst. Bei 4x tägl. Medi-Einnahme mit insgesamt über 30 Taletten ist es auch langsam schwierig, den passenden Monment für die Medis zu finden. So viele Std. hat ja kein Tag.
Naja, wir sehen mal, wie lange die Niere noch macht, dann bekommt sie von ihrem Papa eine. Sie kann es kaum abwarten, da sie endlich mal wieder Chips, ohne nach zu denken essen will. Kann man verstehen, mit 14 Jahren will man nicht so sehr auf solche Dinge achten[augenroll]. Du hast mir abererst einmal geholfen. Ich danke dir.
Liebe Grüße von Anja

Wo steht denn, dass man CPS-Pulver nicht mit calciumhaltigen Phosphatbindern nehmen darf?
Im Beipackzettel jedenfalls nicht. Folgendes daraus zu Calcium:

Zur Vermeidung einer Hypercalcämie (Serum-Calcium-Spiegel über 2,7 mmol/l)
ist wöchentlich der Serum-Calcium-Spiegel zu bestimmen

Bei Resonium A, steht auch nichts von calciumhaltigen Phosphatbindern, da wird sogar von möglicher Hypokalzämie die rede:

Da das Harz auch Kalzium- und Magnesiumionen bindet, kann eine Hypomagnesiämie und/oder Hypokalzämie auftreten. Die Patienten müssen folglich überwacht werden, um eine Elektrolytstörung zu erkennen.

Als Vorbeugung gegen Hypokalzämie (Serum-Kalzium unter 2,3 mmol/l = 9 mg/dl) sind bei Anwendung von Resonium A Messungen des Serum-Kalziums während mehrerer Tage erforderlich. Eventuell muss Kalzium substituiert werden. Ist keine Kalziumsubstitution vorgesehen, so ersetzt man mit Vorteil Resonium A durch ein Kalziumionen-haltiges Resin. Im umgekehrten Fall, wenn während der Behandlung mit einem Kalziumionen-haltigen Resin eine Hyperkalzämie auftritt, kann dieses durch Resonium A ersetzt werden.

Grüßle
Olli