Krusten bei Knopflochpunktion

Hallo zusammen

Ich habe eine Frage an alle die Knopflochpunktionen machen:

Wie entfernt Ihr die Krusten bei der Punktionstelle vor dem Stechen?

Ich mache es meistens so:

- Desinfizieren mit Alkohol
- lösen der Kruste mit einer rosa Nadel
- (bei gut ausgebildeter Kruste abheben mit einer Splitterpinzette)

Problem: Oft ist die Kruste zu klein oder leicht versenkt, so dass sie nicht mit der Pinzette abgehoben werden kann. Mit der Nadel schmerzt es für den Patienten mehr und es blutet eigentlich auch immer.

Wie macht ihr es bei Euch?

Ich bin dankbar für alle Anregungen oder Hinweise.

Martin Stuber, Dialyse Biel

hallo martin.
mit einer kleineren kanüle, lässt sich mit der spitze ( nicht tief ) die kruste vorsichtig anheben. dann mit der breiten seite leicht von hinten nach vorne, oder umgekehrt ganz einfach wegschaben. eine pinzette habe ich noch gebraucht.
schmerzen verursacht es keine, es blutet in 1% aller fälle.